2680 196 11 73494
8 Января 10:05
ЦВВК -вопросы утверждения нижестоящей ВВК , роль СМЭ - судмедэкспертизы
ВВК 13
118
2680 196 11 73494
2 Февраля 08:24
Ключевой момент: Федеральный закон от 22 июля 2024 года №191-ФЗ вносит изменения в Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации (ГПК РФ) и признает утратившей силу часть четвертую статьи 16 Федерального закона “О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации”.
Что это значит для вас?
Изменения в ГПК РФ: Закон №191-ФЗ, скорее всего, затрагивает порядок назначения и проведения экспертиз в рамках гражданского процесса. Это может касаться, например, порядка назначения экспертов, подачи ходатайств о проведении экспертизы, а также оплаты.
Изменение в Законе о судебно-экспертной деятельности: Отмена части 4 статьи 16 закона о судебно-экспертной деятельности может касаться каких-то процедур, связанных с государственной экспертной деятельностью.
Основания для назначения экспертизы:
Необходимость специальных знаний: Экспертиза назначается, когда для разрешения спора требуются специальные познания в науке, искусстве, ремесле или какой-либо другой области. Это может быть, например, оценка имущества, установление причинно-следственной связи, подлинности документов, или, как в вашем случае, судебно-медицинская экспертиза.
Ходатайство сторон: Любая из сторон вправе заявить ходатайство о назначении экспертизы, если считает это необходимым для доказывания своей позиции.
Инициатива суда: Суд также может назначить экспертизу по своей инициативе, если сочтет, что это необходимо для полного и всестороннего исследования обстоятельств дела.
Выбор экспертной организации или эксперта:
Согласование сторон: Как правило, суд предлагает сторонам согласовать кандидатуру эксперта или экспертной организации.
Выбор судом: Если стороны не достигли согласия, кандидатуру эксперта выбирает суд.
Учет мнения сторон: Суд обычно учитывает мнения сторон при выборе эксперта или организации.
Определение вопросов, подлежащих разрешению экспертом:
Формулировка судом: Суд формулирует вопросы, на которые должен ответить эксперт.
Предложения сторон: Стороны вправе предложить суду свои варианты вопросов.
Четкость и ясность: Вопросы должны быть сформулированы четко и ясно, чтобы эксперт мог дать конкретный и однозначный ответ.
Определение порядка оплаты:
Определение судом: Суд устанавливает порядок и сроки оплаты экспертизы.
Распределение расходов: Суд может возложить расходы на проведение экспертизы на одну из сторон или разделить их между сторонами.
Учет имущественного положения: Суд может учитывать имущественное положение сторон при определении порядка оплаты.
Проведение экспертизы:
Предоставление материалов эксперту: Суд предоставляет эксперту все необходимые материалы дела.
Исследование: Эксперт проводит исследование, используя свои специальные знания и методы.
Составление заключения: По результатам исследования эксперт составляет заключение, в котором излагает свои выводы.
Представление заключения в суд:
Передача в суд: Заключение эксперта передается в суд.
Ознакомление сторон: Суд знакомит стороны с заключением эксперта.
Оценка заключения эксперта судом:
Критическая оценка: Суд оценивает заключение эксперта с учетом всех обстоятельств дела и других доказательств.
Принятие или отклонение: Суд может принять заключение эксперта как доказательство или отклонить его, если сочтет его необоснованным или противоречивым.
Назначение дополнительной или повторной экспертизы: При необходимости, суд может назначить дополнительную или повторную экспертизу.
Изменения, внесенные ФЗ №191-ФЗ (предположительно, так как нужно изучить текст закона):
Поскольку точный текст закона №191-ФЗ нужно смотреть, можно предположить, что изменения, скорее всего, затронут следующие аспекты:
Уточнение требований к экспертам и экспертным организациям: Возможно, будут уточнены требования к квалификации экспертов, порядку их отбора и их ответственности.
Изменение порядка назначения экспертизы: Закон может внести поправки в порядок подачи ходатайства о назначении экспертизы, сроки его рассмотрения судом, а также порядок назначения экспертов по инициативе суда.
Уточнение порядка оплаты: Закон может уточнить порядок определения размера оплаты за экспертизу, порядок внесения аванса, распределение расходов между сторонами, а также порядок возврата неиспользованных средств.
Процедурные моменты: Могут быть внесены уточнения в части процессуальных сроков, требований к экспертному заключению, порядка допроса эксперта, назначения повторных и дополнительных экспертиз.
Цифровизация: Возможно, закон внесет изменения, касающиеся использования цифровых технологий при проведении экспертиз, обмена информацией между судом и экспертами.
Усиление гарантий независимости экспертов: Закон может ввести дополнительные меры для обеспечения независимости экспертов и предотвращения давления на них со стороны заинтересованных лиц.
3
2680 196 11 73494
29 Января 16:09
0 0 0 0
5
2680 196 11 73494
18 Января 12:59
пример утверждения ВВК но это уже КИМ - выше некуда
0 0 0 0
7
2680 196 11 73494
17 Января 13:57
7
2680 196 11 73494
12 Января 15:24
10
2680 196 11 73494
12 Января 12:48
В видео поясняю принципы назначения любой судебной экспертизы :
Если возникают разногласия в диагнозах, установленных различными военно-врачебными комиссиями (ВВК), и дело доходит до судебного разбирательства, суд обычно назначает судебно-медицинскую экспертизу (СМЭ). Это делается для получения независимого и объективного медицинского заключения.
Судебно-медицинская экспертиза является важным инструментом для разрешения споров, связанных с военно-врачебной экспертизой. Она обеспечивает независимую и объективную оценку состояния здоровья военнослужащего, что позволяет суду принять обоснованное решение в случае разногласий между заключениями различных ВВК. Назначение СМЭ гарантирует, что вопрос о диагнозе и категории годности будет рассмотрен с максимальной объективностью.
Почему возникает необходимость в СМЭ:
Разные заключения ВВК:
Когда нижестоящая ВВК выносит одно заключение, а ЦВВК его не утверждает или изменяет, возникает конфликт.
Если военнослужащий не согласен с заключением ВВК (например, о категории годности) и обжалует его в суде, также возникает спорная ситуация.
Разногласия между врачами: Разные врачи, включая врачей ВВК, могут по-разному интерпретировать результаты медицинских исследований и ставить разные диагнозы.
Отсутствие ясности в медицинских документах: В некоторых случаях медицинская документация может быть неполной, противоречивой или недостаточно ясной для однозначной интерпретации.
Необходимость независимого мнения: Суду необходимо объективное и независимое медицинское заключение, чтобы принять обоснованное решение.
Как проводится судебно-медицинская экспертиза:
Назначение экспертизы: Суд выносит определение о назначении СМЭ, в котором указываются:
вопросы, на которые должен ответить эксперт;
медицинское учреждение или экспертная организация, где будет проводиться экспертиза;
срок проведения экспертизы.
Выбор эксперта: Суд выбирает эксперта или экспертную комиссию, которые обладают необходимыми знаниями и опытом для проведения экспертизы по данному делу. Как правило, это специалисты в области судебной медицины, а также врачи-специалисты по конкретным заболеваниям.
Предоставление материалов: Суд предоставляет эксперту все необходимые материалы дела:
акты медицинского освидетельствования ВВК;
медицинские карты, результаты исследований;
жалобы и объяснения сторон.
Проведение экспертизы: Эксперт проводит исследование медицинских документов и, при необходимости, может назначить дополнительные обследования (если это не противоречит законодательству и целям экспертизы).
Составление заключения: По результатам исследования эксперт составляет заключение, в котором отвечает на поставленные судом вопросы.
Заключение СМЭ должно быть:
обоснованным;
подробным;
основанным на объективных данных;
сделанным в соответствии с методологией и стандартами проведения экспертиз.
Предоставление заключения суду: Заключение СМЭ передается в суд.
Роль заключения СМЭ:
Доказательство: Заключение СМЭ является одним из доказательств по делу и принимается судом во внимание при вынесении решения.
Основа для решения: Суд может использовать заключение СМЭ как основу для принятия решения по спору, связанному с военно-врачебной экспертизой.
Объективность: СМЭ призвана обеспечить объективность и независимость медицинского заключения, что важно для справедливого разрешения споров.
Важные моменты:
Независимость: Судебный эксперт должен быть независимым от сторон спора и не должен быть заинтересован в исходе дела.
Компетентность: Эксперт должен обладать необходимыми знаниями и опытом в области судебной медицины и соответствующих медицинских специальностей.
Объективность: Заключение должно быть основано на объективных данных и научных методах исследования.
0 0 0 0
11
2680 196 11 73494
12 Января 12:20
Принцип “диагноз основан на исследованиях” является фундаментальным в военно-врачебной экспертизе. Он обеспечивает объективность, точность и обоснованность медицинских заключений. ВВК, и особенно ЦВВК, должны строго следовать этому принципу для защиты прав и законных интересов военнослужащих. Несоблюдение этого принципа является серьезным нарушением.
диагноз, основанный на исследованиях, является таким важным принципом в военно-врачебной экспертизе:
Объективность: Исследования (лабораторные анализы, инструментальные методы, рентгенография, функциональная диагностика и т.д.) предоставляют объективные данные о состоянии здоровья. Это минимизирует влияние субъективных факторов на процесс постановки диагноза.
Точность: Исследования позволяют выявить и подтвердить наличие патологических изменений в организме, их характер и степень тяжести. Это способствует постановке более точного диагноза.
Обоснованность: Наличие результатов исследований является необходимым условием для обоснования медицинского заключения и отнесения военнослужащего к определенной категории годности.
Дифференциальная диагностика: Исследования помогают исключить другие заболевания со схожей симптоматикой и провести дифференциальную диагностику.
Оценка динамики: Повторные исследования позволяют отслеживать динамику заболевания, оценивать эффективность лечения и принимать решения о дальнейшем медицинском обеспечении военнослужащего.
Правомерность: Диагноз, основанный на объективных данных, делает заключение ВВК более правомерным и защищенным от возможных споров.
Какие исследования обычно используются:
Лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимические анализы, анализы на инфекции и т.д.
Инструментальные методы: ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ различных органов, рентгенография, КТ, МРТ и т.д.
Функциональная диагностика: спирометрия, велоэргометрия, электромиография и т.д.
Консультации специалистов: заключение врачей узкой специализации (кардиолога, невролога, окулиста, хирурга и т.д.).
Важные моменты:
Полнота обследования: ВВК должна обеспечить проведение полного объема обследования, необходимого для постановки точного диагноза. Это означает, что должны быть назначены все необходимые исследования.
Достоверность данных: Результаты исследований должны быть достоверными и правильно интерпретированными.
Связь с диагнозом: Должна быть четкая связь между результатами исследований и поставленным диагнозом. Заключение ВВК должно четко указывать, какие именно результаты исследований подтверждают наличие того или иного заболевания.
Обоснование категории годности: Диагноз, основанный на исследованиях, должен обосновывать отнесение военнослужащего к определенной категории годности.
Протоколирование: Все результаты исследований и консультаций должны быть задокументированы и приложены к акту медицинского освидетельствования.
В контексте ЦВВК:
Если Центральная военно-врачебная комиссия (ЦВВК) не соглашается с заключением нижестоящей ВВК, то одной из основных причин может быть недостаточность, неполнота или недостоверность проведенных исследований, либо неправильная их интерпретация. В этом случае ЦВВК обязана указать, какие именно исследования не были проведены или были выполнены с нарушениями, а также как это повлияло на итоговое заключение.
11
2680 196 11 73494
8 Января 14:13
0 0 0 0
14
2680 196 11 73494
8 Января 12:46
В соответствии со ст. 53 Конституции РФ, каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной властислужащих” устанавливает права военнослужащих на охрану здоровья и медицинскую помощь. (В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Поскольку в судебном заседании может быть установлен факт ненадлежащего оказания медицинской помощи)
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь должна соответствовать установленным требованиям к ее качеству.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе :
4. Военно-врачебная экспертиза предусматривает проведение обследования и освидетельствования.
При обследовании проводится комплекс диагностических мероприятий, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб гражданина, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, морфологических и иных исследований, предшествующих освидетельствованию в целях, указанных в пункте 1 настоящего Положения.
При освидетельствовании проводятся изучение и оценка состояния здоровья и физического развития граждан на момент проведения экспертизы в целях определения их годности к военной службе (приравненной службе), обучению (военной службе) по конкретным военно-учетным специальностям, обучению (службе) по специальностям в соответствии с занимаемой должностью, решения других вопросов, предусмотренных законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, настоящим Положением, нормативными правовыми актами Министерства обороны Российской Федерации, других федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (приравненная служба), с учетом результатов ранее проведенного обследования и с вынесением письменного заключения.
Под определившимся врачебно-экспертным исходом понимается такое состояние здоровья, когда результаты обследования и лечения дают основание военно-врачебной комиссии вынести заключение о категории годности к военной службе - статья сайта : Врачебно-экспертный исход ВВК Под определившимся врачебно-экспертным исходом понимается такое состояние здоровья, когда результаты обследования и лечения дают основание военно-врачебной комиссии вынести заключение о категории годности к военной службе
Под определившимся врачебно-экспертным исходом понимается такое состояние здоровья, когда результаты обследования и лечения дают основание военно-врачебной комиссии вынести заключение о категории годности к военной службе (приравненной службе) и когда дальнейшее лечение не приведет к изменению категории годности к военной службе (приравненной службе).
Заочное (по документам) освидетельствование запрещается, если иное не определено законодательством Российской Федерации и настоящим Положением.
В соответствии с Приказом Министра обороны Российской Федерации № 21 от 14 января 2020 года имеет название “Об определении Порядка и условий оформления документов для назначения и выплаты пенсий, осуществления иных выплат, предусмотренных законодательством Российской Федерации, лицам, проходившим военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, органах принудительного исполнения Российской Федерации, войсках национальной гвардии Российской Федерации и членам их семей”.
0 0 0 0
14
2680 196 11 73494
8 Января 12:19
важная статья сайта : Приказ МО РФ № 21 от 18 января 2021 года; документы ВВК , работа с документами ВВК.
0 0 0 0
0 0 0 0
14
2680 196 11 73494
8 Января 12:08
0 0 0 0
14
2680 196 11 73494
8 Января 11:44
Важно!
ЦВВК должна письменно довести до сведения нижестоящей ВВК причины, по которым ее заключение не было утверждено.
При несогласии с заключением ЦВВК военнослужащий (или военнообязанный) имеет право обжаловать его в установленном законом порядке.
Причина неутверждения или изменения заключения нижестоящей ВВК должна быть четко сформулирована и подкреплена ссылками на соответствующие нормативные документы, медицинские данные и выводы ЦВВК.
а вот это точно никто не исполняет : В заключении ЦВВК должно быть указано:
Полное наименование нижестоящей ВВК, чье заключение было не утверждено или изменено.
Номер и дата заключения нижестоящей ВВК.
Конкретные причины, по которым заключение не было утверждено или изменено (например, конкретные несоответствия, ошибки, нарушение порядка и т.д.).
Ссылки на соответствующие пункты нормативных документов (приказов МО РФ, “Положения о ВВЭ”).
Медицинские обоснования изменения или отмены заключения.
Новая категория годности (если она изменена).
Таким образом, обязанность ЦВВК указывать причины неутверждения или изменения заключений нижестоящих ВВК является ключевым элементом в обеспечении законности, обоснованности и объективности военно-врачебной экспертизы. Это правовое требование направлено на защиту прав и законных интересов военнослужащих и военнообязанных.
0 0 0 0
14
2680 196 11 73494
8 Января 10:09
Центральная военно-врачебная комиссия (ЦВВК) Министерства обороны обязана указывать причину неутверждения (или изменения) результатов медицинского освидетельствования, проведенного нижестоящими ВВК. Это требование обусловлено необходимостью обеспечить законность, обоснованность и прозрачность решений ВВК.
Основные причины, по которым ЦВВК может не утвердить или изменить заключение нижестоящей ВВК, и, соответственно, которые должны быть указаны в заключении ЦВВК:
Нарушение порядка проведения медицинского освидетельствования:
1.Неполное обследование: отсутствие необходимых исследований или консультаций специалистов.
2. Неправильное применение нормативных документов: неверная интерпретация “Положения о военно-врачебной экспертизе” или других ведомственных документов.
3. Нарушение процессуальных норм: несоблюдение порядка формирования состава ВВК, оформления документов и т.д.
4. Недостаточное обоснование диагноза: отсутствие четкой связи между клиническими проявлениями заболевания и поставленным диагнозом.
Неправильная оценка состояния здоровья освидетельствуемого:
1.Недооценка тяжести заболевания: при котором степень ограничений, установленных нижестоящей ВВК, может быть несоответствующей.
2. Переоценка тяжести заболевания: когда установленные ограничения могут быть завышенными.
3. Недостаточный учет динамики заболевания: не учтены изменения в состоянии здоровья военнослужащего или военнообязанного за период наблюдения.
4. Ошибка в определении категории годности: неправильное отнесение к конкретной категории годности (например, “годен к военной службе с незначительными ограничениями” вместо “не годен к военной службе”).
Разногласия в интерпретации медицинских документов:
1.Различная трактовка медицинских заключений и результатов исследований.
2. Наличие противоречивых данных в медицинской документации.
Наличие новых медицинских сведений:
1. Выявление новых заболеваний или осложнений, которые не были учтены нижестоящей ВВК.
2. Получение новой медицинской документации, способной изменить заключение ВВК.
Ошибки в оформлении документов ВВК:
1. Неправильное оформление Акта медицинского освидетельствования (сведения о враче, даты, данные обследования и т.д.).
2. Отсутствие необходимых подписей, печатей.
3. Несоответствия в документах.
Субъективные факторы:
1.Непрофессионализм или предвзятость членов нижестоящей ВВК.
2.Недостаточная квалификация специалистов, проводивших обследования.
0 0 0 0
0 0 0 0
14