Начальнику Федерального казенного учреждения
«Военно-социальный центр» Министерства обороны РФ
[ФИО]
Адрес: [адрес]

От [ФИО]
Личный номер: [личный номер]
Адрес: [индекс, адрес]
Телефон: [номер]

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче справки, подтверждающей факт участия в специальной военной операции

Я, [ФИО], являюсь военнослужащим (добровольцем) и принимал(ю) участие в специальной военной операции на территориях [указать территорию: ДНР, ЛНР, Запорожской, Херсонской областей, Украины] с [дата] по [дата] (или по настоящее время).

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 09.10.2024 № 1354 и Приказом Министра обороны РФ от 11.10.2024 № 612 ,

ПРОШУ:

Выдать мне справку, подтверждающую факт моего участия в специальной военной операции, по форме, установленной приложением № 1 к Постановлению Правительства РФ № 1354.

Приложение:

1. Копия паспорта.

2. Копия контракта о прохождении военной службы (или выписка из приказа).

3. Копия СНИЛС.

[дата] [подпись] [ФИО]