В Вышестоящую военно-врачебную комиссию
От [звание, ФИО]

РАПОРТ
о несогласии с заключением ВВК № [номер] от [дата]

[Дата] я был освидетельствован ВВК [наименование]. По результатам вынесено заключение, которым мне определена категория годности «Г» (временно не годен) на [срок].

Считаю данное заключение незаконным и необоснованным, поскольку:

1. Моя травма (огнестрельное осколочное ранение правой стопы с ампутацией 3-х пальцев и обширным дефектом) является стойким анатомическим повреждением. В соответствии со статьей 68 Расписания болезней (ППРФ №565), данное состояние подпадает под категорию «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен).

2. Врачами-специалистами ВВК не были проведены необходимые исследования для определения степени нарушения функции стопы, например: измерение амплитуды движений, оценка опороспособности.

3. Заключение о временной годности не соответствует тяжести моего состояния, так как утрата пальцев и обширный дефект стопы являются необратимыми.

На основании изложенного, руководствуясь п. 8 Положения о ВВЭ (ППРФ №565),

ПРОШУ:

1. Отменить незаконное заключение ВВК № [номер] от [дата].

2. Назначить повторное медицинское освидетельствование для определения постоянной категории годности.

3. Направить меня на стационарное обследование в [наименование госпиталя] для объективной оценки состояния.

Приложения: (копии документов)

[Дата] [Подпись]