В ВОЕННУЮ ПРОКУРАТУРУ [название гарнизона]
От [звание, ФИО]

ЖАЛОБА

[Дата] мною командиру в/ч [00000] подан рапорт о выплате ДСО, соцвыплаты и предоставлении отпусков. До настоящего времени ответа не получено (либо получен отказ, который считаю незаконным).

Прошу провести проверку по факту бездействия командира и обязать его произвести положенные выплаты.

Приложение: копия рапорта с отметкой о регистрации.

[Дата] [Подпись]