Командиру войсковой части [00000]
От [звание, ФИО]

РАПОРТ

Докладываю, что в соответствии с медицинскими документами у меня имеется полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях, в связи с чем я пользуюсь съемными протезами.

В соответствии со статьей 56 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565), данный дефект челюстей, не замещенный трансплантатами, подпадает под пункт «а» (категория годности «Д» — не годен к военной службе).

На основании изложенного, руководствуясь Приказом МО РФ № 55 от 15.02.2016, ПРОШУ:

1. Направить меня на военно-врачебную комиссию (ВВК) для определения категории годности.

2. Ответ предоставить письменно в установленный срок.

[Дата] [Подпись]

В ВОЕННУЮ ПРОКУРАТУРУ [название гарнизона]
От [звание, ФИО]

ЖАЛОБА

[Дата] мною подан рапорт командиру в/ч [00000] о направлении на ВВК для определения категории годности в связи с полным отсутствием зубов. До настоящего времени ответа не получено (или получен отказ).

Действиями командира нарушается мое право на медицинское освидетельствование, предусмотренное статьей 16 ФЗ «О статусе военнослужащих».

ПРОШУ:

1. Провести проверку по факту бездействия командира.

2. Обязать командира направить меня на ВВК.

[Дата] [Подпись]

Председателю вышестоящей ВВК [наименование]
От [звание, ФИО]

ЖАЛОБА
на заключение ВВК № [номер] от [дата]

Считаю заключение ВВК незаконным, так как оно вынесено с нарушением статьи 56 Расписания болезней. У меня имеется полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях, что является дефектом челюстей, не замещенным трансплантатами. Согласно пункту «а» статьи 56, данное состояние подлежит категории «Д», а не «В».

ПРОШУ:

1. Отменить заключение ВВК.

2. Направить меня на повторное освидетельствование для вынесения категории «Д».

[Дата] [Подпись]

В [наименование] гарнизонный военный суд
Административный истец: [звание, ФИО]
Административный ответчик: [наименование ВВК или должностное лицо]

АДМИНИСТРАТИВНОЕ ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

[Дата] ВВК [наименование] вынесла заключение, которым мне определена категория годности «В» (пункт «б» статьи 56). Считаю данное заключение незаконным и необоснованным, так как оно противоречит требованиям статьи 56 Расписания болезней, которая относит дефекты челюстей, не замещенные трансплантатами, к пункту «а» (категория «Д»).

На основании изложенного, руководствуясь ст. 218 КАС РФ,

ПРОШУ СУД:

1. Признать незаконным заключение ВВК.

2. Обязать ответчика провести повторное освидетельствование и вынести категорию «Д».

[Дата] [Подпись]