Военному прокурору [наименование гарнизона]
[адрес военной прокуратуры]
от [воинское звание, фамилия, имя, отчество]
[адрес для корреспонденции, телефон]

ЖАЛОБА
на нарушение прав военнослужащего

Я, [фамилия, имя, отчество], прохожу военную службу по контракту в войсковой части [номер] в должности [должность].

Мои права нарушены следующим бездействием (действиями) командира войсковой части [номер] [звание, фамилия, имя, отчество командира]:

[выбрать нужное или перечислить всё]

• [дата] мною подан рапорт о [суть рапорта]. Рапорт зарегистрирован [дата, входящий №]. В установленный 30-дневный срок ответ не получен, что нарушает статью 116 Дисциплинарного устава ВС РФ, Приказ МО РФ № 555 и Федеральный закон № 59-ФЗ.

• [дата] командиром отдан приказ № [номер] о [суть приказа], который я не могу выполнить по состоянию здоровья. Медицинское заключение от [дата] подтверждает диагноз [диагноз] и противопоказания: [перечислить]. Приказ направлен на совершение действий, заведомо опасных для моей жизни и здоровья, что противоречит статье 359 Устава ВС РФ.

• Командиром не выполняются медицинские рекомендации, выданные [кем, когда], а именно: [что именно не выполняется], что нарушает статью 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих».

На основании изложенного, руководствуясь Федеральным законом «О прокуратуре Российской Федерации»,

ПРОШУ:

1. Провести прокурорскую проверку по факту нарушения моих прав.

2. Обязать командира войсковой части [номер] устранить нарушения:

   • дать письменный ответ на рапорт от [дата];

   • отменить (приостановить) приказ № [номер] от [дата];

   • организовать выполнение медицинских рекомендаций.

3. Привлечь виновных должностных лиц к установленной законом ответственности.

Приложение: копии документов (рапорта, медицинского заключения, приказа — по наличию).

[дата] [подпись] [фамилия]